Сломан хвост у кота

Хвост у домашнего питомца – не только украшение, а важнейшая часть тела, выполняющая определенные функции. В частности он позволяет животному координировать движения и балансировать в пространстве, плавно опускаться на землю после прыжка и даже общаться. К сожалению, случаи травм этого органа в ветеринарной практике не являются редкостью. Вот почему заботливых хозяев волнуют вопрос: что делать, если кошка сломала хвост?

Чем опасен перелом хвоста для кошек

Хвост является продолжением позвоночника и состоит из позвонков, соединенных хрящевой тканью, нервных окончаний и кровеносных сосудов. У новорожденных котят он очень мягкий и хрупкий. Поскольку костная система еще не до конца сформирована, переломы (чаще – надломы позвонков) этого жизненно важного органа у малышей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых особей.

Если кот сломал хвост посередине или на конце, перелом закрытый и нервные окончания не повреждены, травмированная область вполне может зажить самостоятельно. Многие уличные коты десятки раз ломали хвост, и каждый раз он у них заживал без каких-либо серьезных последствий. Животные продолжают вести нормальное существование, более того, отдельным породам этот орган специально купируют.

Однако каждому хозяину нужно знать, что последствия перелома могут пагубно отразиться на здоровье кошки, как на общем состоянии, так и на отдельных физиологических процессах. Орган расположен рядом с мочеиспускательным каналом и анусом и имеет общие с ними нервные окончания, поэтому травма у основания чревата проблемами с выделением урины и кала. Возможны хромота и паралич хвоста.

Причины переломов хвоста

К травмам позвонков приводят внешние факторы, поэтому чаще от переломов страдают уличные коты, в частности, попадая под колеса автомобиля.

Домашние питомцы, при условии бережного обращения хозяев, хоть и не застрахованы от этой неприятности, страдают от переломов этой части тела гораздо реже. Например, для большинства ребятишек дергать котика за хвост является излюбленной забавой. Между тем кошки нервно и даже агрессивно реагируют, когда люди прикасаются к этому органу, стоит ли говорить о том, что травма причиняет им огромный дискомфорт и болезненные ощущения. Вот почему так важно объяснять малышам, что он простого поглаживания по шерстке с питомцем ничего плохого не произойдет, а вот таскать животное за хвост ни в коем случае нельзя.

Порой, хозяева, пытаясь образумить расшалившегося любимца, шлепают его по «мягкому месту», но, не рассчитав силу удара, повреждают позвонки. Или, что происходит очень часто, любознательное и игривое животное просто напросто попадает под ноги человеку, перелом хвоста – закономерный итог подобной шалости. Но самый распространенный источник травматизма – двери. Кошка оставляет в дверном проеме предмет своей гордости, а хозяин, не заметив этого, плотно закрывает дверку.

Перелом может наступить и в результате драки с другим животным, реже – укуса насекомого.

Симптомы перелома хвоста

Заметить изменения, произошедшие с органом, визуально несложно: ранее прямой хвост становится согнутым и увеличивается в объеме. Коту сложно пошевелить хвостиком, даже если повреждена только его верхняя часть. Меняется и поведение домашнего питомца, он становится раздражительным, кричит и прячется от хозяина.

Также о переломе могут свидетельствовать следующие признаки:

  • излом на хвосте;
  • сильные боли;
  • разрыв, через который видны фрагменты костей (при открытом переломе);
  • признаки укуса и повреждения кожного покрова;
  • орган горячий на ощупь;
  • покраснение, отек, чрезмерная мягкость хвоста (при абсцессе и нагноении);
  • хвост, не поддерживаемый мышцами, висит, кошка не в состоянии поднять его вверх;
  • легко прощупываемое утолщение;
  • хромота, онемение задних конечностей;
  • недержание мочи и кала;
  • кровь в урине;
  • кровотечение (в тяжелых случаях);
  • паралич хвоста.

Как видим, симптоматика может различаться в зависимости от степени тяжести травмы.

Владельцам следует обратить внимание на такой факт: если на хвосте отчетливо виден изгиб, но место излома твердое, а при его ощупывании кошка не испытывает боли, значит, этот дефект является врожденным, либо перелом зажил самостоятельно.

Первое, что пытаются делать неопытные кошатники, если кот сломал хвост – пытаются его выпрямить. Эта манипуляция только усугубит ситуацию, так как можно повредить функционирование не только самого органа, но и задних лап, кишечника, мочевого пузыря. Более того, данное действие способно вызвать неконтролируемое артериальное кровотечение и, как следствие, летальный исход.

Диагностика и лечение перелома хвоста у кошки

При подозрении на перелом животное следует немедленно отвезти к ветврачу. Первым делом ветеринар определяет, какая именно часть органа была травмирована. Рентгенограмма и осмотр кошки позволят установить степень поражения. При параличе специалисту потребуются УЗИ, анализы крови и мочи электромиография (для определения проходимости нервных импульсов через сфинктер заднего прохода и мышцы).

При неглубокой ране назначаются антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Обязательно своевременная обработка повреждений с помощью слабого раствора бетадина или хлоргексидина, так как из-за невозможности кошки поднять сломанных хвост ранка может быть загрязнена фекалиями и мочой.

Что делать, если кошка сломала хвост на кончике? Если это не отразилось на ее способности к передвижению, травма заживет самостоятельно и без последствий. А вот если она сломала хвост у основания или посередине, то потребуется оперативное вмешательство для исправления расположения позвонков или ампутация органа ниже излома.

Также практикуются такие меры, как наложение гипса или фиксирующей повязки на 2 недели. Чтобы кошка не могла дотянуться до повязки и не начала зализывать хвост, на шею ей надевается елизаветинский воротник.

От хозяина требуется обеспечить кошке максимально комфортные условия и тишину, чтобы она могла спокойно восстановиться после травмы.

При параличе конечностей и невозможности самостоятельного отправления естественных надобностей, усыпление кошки считается единственно гуманным вариантом.

Здравствуйте! /rn/
Защитники животных в августе подобрали на улице кота. Возраст – около 1,5 лет. У него были загнившие яйца с опарышами внутри, котик прооперирован, кастрирован. У кота разрыв позвоночника в области крестца, скорее всего, от рывка за хвост. При этом мышечная ткань не повреждена, но нарушены нервы — кот не может самостоятельно писать и какает под себя./rn//rn/
Практически каждый день кота катетеризуем для откачивания мочи. Сейчас лечим так: прозерин (0,2 – 2 раза в день), нейромультивит (1/4 таблетки 2 раза в день). Корм – роял уринари. Ранее пробовали другую схему лечения мексидол+пирацетам+церебролизат./rn//rn/
Сделали рентген (прилагаю снимки)./rn//rn/
Сделали два МРТ, вот заключения врачей:/rn//rn/
№1. «на серии томограмм в сагиттальной и аксиальной проекции определяется смещение назад нижних отделов позвонка S1 смещено назад до 3-х мм, перекрывая просвет позвоночного канала, компремируя корешки конского хвоста. Спинной мозг заканчивается на уровне позвонка L3. На всем протяжении грудного, поясничного отдела позвоночника травматических повреждений позвонков и спинного мозга не определяется./rn//rn/
Заключение: Травматическое смещение нижних отделов позвонка S1 (подвывих), вызывающий стеноз позвоночного канала, компрессию корешков конского хвоста»./rn//rn/
№ 2. «По сравнению с предыдущим исследованием — появление костной мозоли на уровне S1-S2, вызывающей дополнительное сужение позвоночного канала./rn//rn/
Заключение: Вывих нижнего отдела позвонка S1, наличие костной мозоли на этом уровне. Стеноз позвоночного канала»./rn//rn/
/rn//rn/
За 3 месяца лечения улучшения:/rn//rn/
— срабатывает загребательный рефлекс на некоторое время кот прекращал какать под себя во время сна перед прыжком начал «вилять попой»/rn//rn/
— раньше моча не вытекала вообще. Сейчас вытекает (не от переполнения пузыря)./rn//rn/
— кот принимает характерную позу в лотке, пытается писнуть – струйкой вытекает немного мочи./rn//rn/
— один раз кот самостоятельно покакал./rn//rn/
/rn//rn/
1. Нужна ли коту операция или постепенно он сам восстановится?/rn//rn/
2. Может ли образующийся костный хрящ (который показало 2е МРТ) окончательно пережать нервы так, что восстановление у кота будет невозможным? Насколько это вероятно?/rn//rn/
3. Если нужна, то какова вероятность ее положительного исхода: что не останется инвалидом (как нам говорил один из врачей)?/rn//rn/
4. Какова вероятность, что после операции кот сможет писать?

Переломы крестцовой кости и повреждения крестцовых и хвостовых позвонков у собак и кошек встречаются от-носительно не часто. Отчеты об исследованиях этих потенциально опасных нарушениях редко встречаются в ветеринарной литературе. Переломы крестцовой кости и повреждения крестцовых и хвостовых позвонков часто остаются незамеченными на обычных рентгеновских снимках; для постановки диагноза необходимы точные данные о предшествующей травме таза. Диагноз часто ставят на основании характерных неврологических симптомов, которые начинаются из-за повреждения нервов внутри или рядом с позвоночным каналом. Знание анатомии крестцовой кости и относящихся к ней нервов, а также физиологии нормального мочеотделения и дефекации очень важно для постановки диагноза и прогноза.

Анатомия и физиология

Крестцовая кость представляет собой слияние тел и отростков трех крестцовых позвонков. Тело первого крестцового позвонка и краниальная часть второго полуподвижно соединяются с крыльями подвздошной кости через частично фиброзный и частично синовиальный сустав. Дорсальное и вентральное крестцовые отверстия лежат латерально от тел слившихся позвонков. Латерально к крестцовому отверстию находятся слитые поперечные отростки. Краниально поперечные отростки S1 и S2 образуют крылья крестцовой кости. Три слившихся дорсальных остистых отростка образуют средний крестцовый гребень. Вентральная часть крестцовой кости гладкая и является краниальной частью дорсальной границы тазового канала. Крестцовая кость является грузонесущей структурой между тазовыми конечностями и поясничными позвонками. Крестцовая кость содержит часть конского хвоста, который составляют крестцовые и хвостовые нервы. Три крестцовых нерва выходят через три отверстия Sl-2, S2-3 и S3-Cdl.

Иннервация внутренних органов (мочевого пузыря, ободочной и прямой кишок) играет важную роль в нормальном мочеотделении и дефекации, которые зависят от соматической и автономной иннервации. Спинной мозг заканчивается на уровне L6 у собак и L7 у кошек. Дистальное продолжение нервных волокон каудально к окончанию спинного мозга называется конским хвостом (caudaequina).Соматическая иннервация органов тазовой полости осуществляется через срамной нерв, который обычно начинается от трех крестцовых нервов. Он напрямую отвечает за сокращение и расслабление внешнего уретрального сфинктера через каудальный прямокишечный нерв.

Промежностный нерв — ветвь срамного нерва — отвечает за кожную чувствительность промежности. Парасимпатическая иннервация мочевого пузыря и прямой кишки осуществляется тазовым нервом, который соединяется с тремя крестцовыми нервами. Парасимпатическая иннервация ответственна за рефлекс мочеиспускания и дефекации. Симпатическая иннервация органов тазовой полости осуществляется подчревным нервом, который соединяется с тазовым нервом и образует тазовое сплетение. Подчревные нервы представляют собой постганглионные соединения между каудальным мезентериальным ганглием, который лежит краниально к бифуркации аорты, и тазовым сплетением. Симпатическая стимуляция позволяет наполняться мочевому пузырю. S1 и S2 также участвуют в образовании седалищного нерва.

Нормальные функции мочевого пузыря можно разделить на фазу наполнения и фазу опорожнения. Наполнение облегчается симпатической стимуляцией мочевого пузыря и внутреннего уретрального сфинктера. Эфферентные бета-адренергические волокна внутри стенки мочевого пузыря являются ингибиторами и позволяют клеткам гладких мышц расслабляться, а мочевому пузырю наполняться. Во внутреннем уретральном сфинктере эфферентные волокна являются возбуждающими и предотвращают опорожнение. Опорожнение начинается, когда объем мочи в пузыре достигнет порогового значения, тогда по афферентным парасимпатическим нервным волокнам импульс пойдет в конец головного мозга и будет стимулировать эфферентные парасимпатические нервные волокна, которые будут побуждать мышечный слой мочевого пузыря сокращаться и опорожнять его содержимое. В этот момент, если опорожнение нежелательно, произвольное сокращение внешнего уретрального сфинктера может предотвратить опорожнение. Для этого нужна связь с головным мозгом и здоровый спинной мозг. Аналогичной рефлекторной системой обладают дистальный отдел прямой кишки, ободочная кишка и внутренние и внешние анальные сфинктеры, которые ответственны за накопление и испражнение каловых масс. Переломы и повреждения крестцовой кости и позвонков могут нарушить нервные структуры, которые контролируют эти процессы.

Оценка пациента

Переломы крестцовой кости и нарушения крестцовых и хвостовых позвонков у собак и кошек почти всегда являются результатом травмы, полученной при столкновении с автомобилем. Переломы таза, которые являются самыми распространенными ортопедическими нарушениями, также чаще всего являются результатом автомобильной аварии (Kolataetal., 1974). В одном исследовании было отмечено, что у 20% кошек с переломом тазовых костей были сопутствующие переломы крестцовой кости. Поэтому так важна тщательная оценка травмированных животных: у 70% таких животных могут быть сопутствующие повреждения грудной клетки (пневмоторакс, гидроторакс, контузия легких, переломы ребер и травматический миокардит). При обследовании пациента необходимо оценить целостность мочевой системы, провести абдоминальную пальпацию и рентгенографию. Животные всегда должны мочиться через несколько часов после гидратации, назначенной для лечения травмы. Из 100 собак с переломами таза после удара тупым предметом у 39 было сопутствующее повреждение мочевой системы (разрыв мочеточников и мочевого пузыря, трещины в уретре, неровности слизистой оболочки мочевого пузыря, смещение и грыжи мочевого пузыря, гидроуретер и гидронефроз) (Selcer; 1982). По крайней мере у трех собак с нарушением мочевой системы были переломы крестцовой кости, а у большего количества животных были вывихи крестцово-подвздошного сустава.

Для начальной оценки целостности тазовых костей нужно выполнить ректальный осмотр. Оценивают тонус анальных мышц. Затем для прогноза и оценки размера повреждений нужно выполнить полную неврологическую оценку пациента. Для этого проводят обследование миотактильных рефлексов, промежностной чувствительности, тонуса мочевого пузыря, произвольной подвижности и чувствительности хвоста и пальпируют мочевой пузырь. Также оценивают способность начать и закончить опорожнение мочевого пузыря и измеряют остаточный объем мочи. Аномальные результаты ректальной пальпации, неврологический дефицит органов тазовой полости и неспособность ходить усиливают подозрение относительно переломов таза и крестцовой кости.

У собак и кошек с переломами крестцовой кости и денервацией хвоста почти всегда наблюдается денервация органов тазовой полости. У животных с нормальным промежностным рефлексом и анальным тонусом, но большим остаточным объемом мочи, скорее всего, будет целый половой нерв, но нарушенные тазовые нервы. Это происходит потому, что тазовые нервы считаются более хрупкими, чем волокна полового нерва. Мочевой пузырь таких пациентов выделить очень легко. Неспособность к полному опорожнению после начала мочеиспускания возможно, является следствием нарушения рефлексов мышечного слоя мочевого пузыря. Шанс этих животных на выздоровление выше, чем у животных с нарушением промежностной чувствительности и тонуса анальных мышц. У собак и кошек с отсутствием тонуса анальных мышц, большим и легко выделяемым мочевым пузырем и промежностной гипоальгезией будут сильно повреждены срамной и тазовый нерв, восстановление функций которых маловероятно.

У некоторых животных невозможно прямо оценить функции мочевого пузыря из-за других повреждений мочевой системы, таких как разрыв мочевого пузыря и уретры. Однако существует высокая степень совпадения между удержанием мочи и удержанием кала, потому что эти функции зависят от срамного и тазового нерва. Поэтому недержание кала сопряжено с недержанием мочи.

У некоторых собак и кошек с переломом крестцовой кости наблюдается дефицит седалищного нерва, который характеризуется дефицитом сознательной проприоцепции, сгибанием тазовых конечностей, ослаблением большеберцовой и икроножной мышц и рефлекса отдергивания (Kuntzetal., 1995). Возможно, этот дефицит является результатом повреждения крестцовых компонентов седалищного нерва или повреждения периферических крестцовых нервов при ипсилатеральных переломах таза, которые часто сопутствуют нарушениям крестцовой кости и хвостовых позвонков.

Рентгенографическая оценка

Рентгеновские снимки таза нужно делать вне зависимости от того, предполагают ли результаты общего осмотра и неврологической оценки повреждения крестцовой кости и хвостовых позвонков. Нужно проявить максимальную осторожность, чтобы еще больше не повредить нервные структуры во время рентгенографии тазовой области, поэтому необходимы седативные агенты. Чувствительность рентгенографии для оценки пациентов с переломами крестцовой кости остается неподтвержденной, но из опыта автора можно заключить, что у большинства пациентов с переломами таза при рентгенографической оценке были обнаружены и переломы крестцовой кости, которые не были замечены при общем осмотре. Чаще всего неправильно диагностируют вывихи крестцово-подвздошного сустава при переломах крестцовой кости. По обычным рентгеновским снимкам в основном можно поставить диагноз, особенно если неврологический дефицит усиливает подозрения относительно более серьезных повреждений. Для диагностики людей с переломами крестца обычные рентгеновские снимки оказываются нечувствительными, только компьютерная томография обеспечивает нужную точность результатов. Другими методами диагностики переломов крестцовой кости являются линейная томография, ядерная сцинтиграфия и рентгенография в косой проекции.
В прогностических целях была разработана классификация переломов крестцовой кости. Переломы, латеральные к крестцовому отверстию, называются абаксиальными (рис. 1), а медиальные к крестцовому отверстию — аксиальными (рис. 2). По клиническим симптомам, прогнозу и методам хирургического лечения абаксиальные переломы похожи на переломы со смещением крестцово-подвздошного сустава. Они вряд ли вызовут недержание мочи или кала и имеют благоприятный прогноз лечения. Аксиальные переломы почти всегда связаны с неврологическими нарушениями их тазовых органов, а также хвоста и промежности, и влекут за собой менее благоприятный прогноз. Такая же классификационная схема используется в прогностических целях при лечении переломов крестцовой кости у людей, она позволяет предсказать будущий неврологический дефицит.

Медикаментозное лечение и уход

При удерживании мочи мочевой пузырь нужно периодически опорожнять, чтобы не допустить его атонии из-за сильного и постоянного растяжения стенок. Это можно делать вручную или через мочевой катетер. Постоянный катетер полезен для лежачих пациентов, потому что через него можно полностью звакуировать всю мочу, избежать болезненного растяжения мочевого пузыря и раздражения кожи мочой. Последнее может причинять пациенту сильный дискомфорт, инфицировать хирургическое место, увеличивать раны и, тем самым усиливать недовольство хозяина. Раздражения кожи мочой следует избегать любой ценой, даже если придется каждый день мыть животное. Для уменьшения раздражения вокруг половых губ или препуция нужно накладывать вазелин. Использование антибиотиков для пациентов с постоянным мочевым катетером остается под вопросом, но в основном не рекомендуется, потому что в результате приема антибиотиков могут развиться устойчивые к ним штаммы бактерий. Нужен постоянный мониторинг за пациентом — анализы и бакносевы мочи. При развитии системного заболевания или пиелонефрита необходимо назначение антибиотиков на основе результатов теста на чувствительность к антибиотикам. Начало пиелонефрита может характеризоваться лихорадкой, болями и лейкоцитозом, но часто проявляются только симптомы инфекции мочевыводящих путей. Пиелонефрит диагностируют по результатам анализа мочевого осадка и посева культур. Для подтверждения нужна контрастная рентгенография почечных лоханок или ультрасонография Посев мочи и тест на чувствительность к антибиотикам нужно сделать через неделю после удаления постоянного мочевого катетера.

Уретральный спазм из-за нарушения альфа-адренергической иннервации можно устранить альфа-антагонистом фсноксибензамином (дибензилином. Smith, KlineandFrench), (1 мг/кг 3 раза в сутки), но его нельзя назначать животным с гипотензией полного опорожнения мочевого пузыря можно добиться назначением парасимпатомимстика, бетанекола (урехолин, Merck, SharpandDohme) (1-2 мг/кг 2-3 раза в сутки). Бетанекол нельзя применять животным с повышенным тонусом уретры, это может привести к разрыву мочевого пузыря. Указанные препараты можно принимать в течение нескольких дней для стимуляции функции мочевого пузыря. Для снятия спазма внешнего уретрального сфинктера также можно назначать релаксанты полосатых мышц (диазепам в дозе 1,25 2,5 мг/кг), их преимущест во заключается в более быстром действии. Для кошек нельзя использовать диазепам: последние исследования показали, что он может вызывать смертельный гепатоцеллюлярный некроз у некоторых кошек. Копростаз у животных с неврологическими нарушениями наблюдается редко. Если переломы таза приводят к копростазу, необходимо назначать слабительные средства.

Лечение переломов крестцовой кости

Для собак и кошек с аксиальными переломами крестцовой кости рекомендуют хирургическую декомпрессию корней крестцовых нервов путем дорсальной ламинэктомии крестцовой кости (Taylor; 1981). Результаты совпали с авторскими в том, что никакой декомпрессии не проводилось (Kuntzetal., 1995). Главной трудностью является идентификация компрессии корней крестцовых нервов. Для животных с сильными болями при отсутствии неврологического дефицита можно провести декомпрессионную и диагностическую хирургическую операцию. Хирургическую стабилизацию абаксиальных переломов, сходных с переломами со смещением крестцово-подвздошного сустава, рекомендуется проводить по правилам, разработанным для восстановления других переломов тазовых костей. Показаниями для восстановления переломов таза являются переломы суставов, разрушение основных несущих структур, компрессия нервов и явное смещение фрагментов перелома, что приводит к сужению тазового канала. Хирургическое восстановление заключается в установке одного или двух винтов с латеральной стороны крыла подвздошной кости к телу крестцового позвонка (DeCampandBraden, 1985). Это сложная операция.

У собак с абаксиальными переломами крестцовой кости очень благоприятный прогноз полного восстановления функций. Прогноз для собак с аксиальными переломами благоприятный. Если их не подвергли эвтаназии в посттравматический период, они могут практически полностью преодолеть даже сильную неврологическеую дисфункцию сразу после травмы (Kuntzetal., 1995). Следует отметить, что настоящее восстановление неврологических функций у собак начнется только после выписки из госпиталя, некоторые собаки с полным недержанием мочи и кала дома восстанавливали нормальное мочеотделение и дефекацию. Не нужно подвергать собак эвтаназии в госпитале даже при отсутствии улучшений в неврологических функциях. Для востановления им нужен достаточно большой период времени, но владельцы должны знать, что хотя в большинстве случаев и наступает полное восстановление функций, но есть исключения.

Повреждения крестцовых и хвостовых позвонков у кошек

Смещение крестцовых и хвостовых позвонков (КХП) у кошек выделена в отдельный клинический синдром, который сильно отличается от переломов крестцовой кости у собак и кошек (SmeakandOlmstead, 1985). Сепарация КХП происходит при отделении хвоста под действием внешней силы, а переломы крестцовой кости являются результатом удара тупым предметом. Смещение КХП может произойти при переезде хвоста колесом автомобиля или защемлении тяжелой дверью. Денервация хвоста, тазовых органов и тазовых конечностей является результатом разрыва конского хвоста и отрывов нервных корешков от конца спинного мозга. Анатомия повреждения такая же, как и у собак.

Клинические симптомы зависят от степени повреждения нервов и присутствия других ортопедических и мягкотканевых травм. Распространена гиперэстезия основания хвоста. У некоторых кошек может наблюдаться парапарез, который проходит в течение нескольких недель после травмы. У большинства кошек со смещением КХП наблюдаются анальгезия и нарушение двигательных функций хвоста. Это может быть единственным неврологическим симптомом у некоторых кошек (группа 1). У других кошек присутствует остаточный объем мочи и денервация хвоста при нормальном тонусе анальных мышц, промежностной чувствительности и способности сохранять нормальную позу при мочеиспускании (группа 2). У кошек со сниженным тонусом анальных мышц и промежностной чувствительностью, а также неспособностью сохранять нормальную позу при мочеиспускании бывают повреждены один или оба срамной и тазовый нервы или же произошел разрыв спинного мозга (группа 3). У кошек с отсуствием тонуса анальных мышц и промежностной чувствительности отмечается полное недержание мочи и кала (группа 4). Для групп 1 и 2 прогноз будет очень благоприятным. У всех кошек восстановятся функции хвоста, а у большинства из 2-й группы восстановится и нормальное мочеотделение. При соответствующем медикаментозном лечении у кошек из группы 3 будет относительно благоприятный прогноз. Примерно 75% этих кошек выздоравливают полностью. У кошек из 4-й группы будет осторожный прогноз, но примерно половина восстанавливается полностью. Приемлемым результатом считается восстановление большей части неврологических функций в течение первого месяца после травмы, и если оно не происходит к этому моменту, то вряд ли произойдет вообще. Хирургическая декомпрессия нервных корней у кошек с КХП-сепрацией имеет спорные результаты, но в основном не рекомендуется, потому что повреждение в основном не компрессионное, а разрывное. Не следует сразу выполнять ампутацию хвоста после первоначальной диагностики. Показаниями для ампутации хвоста являются ишемический некроз, частое загрязнение калом и мочой и постоянные боли.