Что делать если укусил уж?

Содержание

Каждый год наступает прекрасная пора, когда на смену долгой зиме, оттепели и распутице приходит знойное лето. Это время походов в лес, сбора ягод и грибов, песен у костра и ночёвок в палатках. Но также этот период связан с укусами гадюк — наиболее распространённой ядовитой змеи, обитающей в России. Такие происшествия регулярно случаются каждое лето. Поэтому любителям отдыха на природе необходимо не только походное снаряжение, но и знания о том, как избежать встречи со змеёй и что делать, если гадюка всё же укусила.

Кто такая гадюка

Это ядовитая змея, относящаяся к семейству гадюковые. Её длина обычно не превышает 60–80 сантиметров. Причём самки немного крупнее. Голова отграничена от туловища. На ней находятся глаза, носовое отверстие, пасть. Кончик морды закруглён. Язык змеи не имеет никакого отношения к яду — это орган обоняния, осязания, слуха и температурных ощущений. Гадюка поражает свою жертву во время укуса.

Передние сросшиеся ядоносные зубы находятся на верхней челюсти и способны отклоняться назад. В покое они лежат в специальной бороздке. Поэтому несмотря на длинные зубы, способные прокусить кожу жертвы, гадюка может держать рот закрытым. Готовясь к нападению, змея отгибает их вперёд и вниз. Яд стекает по каналу, находящемуся внутри сросшихся зубов и открывающемуся чуть выше острия. Благодаря этому при укусе гадюки ткани жертвы не могут заблокировать вытекание токсина.

Виды гадюк в России

Ядовитая змея распространена по всей стране, за исключением южных областей Крыма. Гадюки обитают на обширной территории России — от западных границ до Сахалина, от Мурманского полуострова и Якутска до пустынь Средней Азии. Они встречаются даже за Полярным кругом. В России обитает следующие разновидностей этого семейства.

  1. Гадюка обыкновенная, являющаяся самой распространённой змеёй в России. Встречается в европейской части страны, в Сибири и западном Забайкалье. Укус обыкновенной гадюки потенциально опасен для человека, но редко приводит к смерти.
  2. Степная гадюка. Её можно встретить в лесах европейской части России, степных районах Предкавказья и Большого Кавказа, в Ростовской области, Южной Сибири, в Волжско-Камском крае, на востоке Алтая. Их яд не обладает сильной токсичностью.
  3. Гадюка Динника обитает на Большом Кавказе. В России это Карачаево-Черкесия, Кабардино-Балкария, Северная Осетия, Ингушетия, Чечня, Дагестан. Опасна для человека.
  4. Кавказская гадюка, обитающая на юго-западных и северных склонах Большого Кавказа, включая Краснодарский край России. А также водится в Абхазии. Змея очень ядовита и опасна для человека.
  5. Гадюка Лотиева встречается на Северном Кавказе России — в Кабардино-Балкарии, Северной Осетии, Чечне, Ингушетии, Дагестане. Ядовита, но укус редко приводит к смерти человека.
  6. Реликтовая гадюка обитает в горах Краснодарского края и Адыгеи. Это редкий вид, которому грозит исчезновение.
  7. Сахалинская гадюка встречается на Сахалине, в Приморском и Хабаровском крае, Шантарских островах. Её яд опасен для человека.
  8. Гадюка Орлова — редкий вид змей, обитающих в горах западной части Северного Кавказа.
  9. Левантская гадюка или гюрза. В России встречается в Дагестане. Очень опасна для человека.
  10. Гадюка Никольского обитает в лесостепных районах европейской части России, а также в предгорьях Южного и Среднего Урала.

В каких местах чаще всего можно встретить ядовитую гадюку? Механизмы терморегуляции у пресмыкающихся неразвиты. Поэтому активны гадюки только в тёплое время года. После зимней спячки выползают они на солнечные опушки и склоны холмов, где отогреваются в течение одной или двух недель. Для охоты гадюки выбирают тёплые ночи, предпочитая не вылезать из нор при температуре ниже 10–14 °C. Беременные самки большую часть дневного времени проводят, лёжа на освещённых и нагретых солнцем местах. Живут змеи под пнями, в мышиных норах и в других почвенных пустотах. В прохладные дни только утром выбираются гадюки из укрытий, выползая греться на солнечные поляны, вырубки и просеки, где они могут повстречаться человеку.

Яд гадюки

Производится слюнными железами змеи. Основная функция яда — ферментативная. Он необходим гадюке для переваривания пищи, так как они не пережёвывают пойманную добычу, а глотают её целиком. Для нормального переваривания пищи ей требуются ферментативные вещества, с высокой скоростью расщепления тканей жертв. Яд обладает этими свойствами.

Пищеварительный процесс гадюки начинается сразу после её укуса жертвы, ещё вне желудочно-кишечного тракта змеи. Соответственно, внутренний этап переработки питательных веществ уже не требует больших затрат энергии. Использование яда в защитных целях играет для змеи второстепенную роль.

В состав яда гадюки входят микроэлементы и органические компоненты белковой природы:

  • ферменты — гиалуронидаза, фосфолипаза А, рибонуклеаза, аденозинтрифосфатаза, аминооксидаза;
  • белки;
  • полипептиды гемолитического и нейротоксичного действия.

Большое количество протеолитических ферментов, содержащихся в яде гадюки, запускает каскадные воспалительные процессы у её жертвы, с участием гистамина, брадикинина и серотонина. Этим объясняется выраженный отёк, кровоизлияния и некроз тканей в месте укуса.

Действие яда гадюки на человека

В зоне укуса происходит первоначальное депонирование токсина с последующим быстрым поступлением в кровеносную и лимфатическую систему. Основное действие на организм человека — цитотоксическое и гемолитическое.

Отравление ядом гадюки сопровождается сильными болями, кровоизлияниями, отёчностью и некрозом тканей. Попадая в кровеносное русло жертвы, токсин вызывает разрушение эритроцитов и тромбоцитов. В яде гадюки есть и небольшое количество нейротоксичных веществ.

Действие яда гадюки на организм человека обусловлено не только входящими в его состав биологически активными веществами, но и дозой токсина, которую определяет глубина проникновения зубов в кожу и ткани. Опасность, которую представляет змея, зависит также от её маскирующей окраски, степени агрессии, суточного ритма активности и близости проживания к людям.

Яд гадюки обыкновенной, которая чаще всего встречается в России, как правило, не смертелен для человека. Исключение составляют случаи укуса в области, прилежащие к расположенным поверхностно крупным кровеносным сосудам. Тогда происходит ускоренное всасывание яда и одномоментное действие на организм большой его дозы. За несколько лет регистрируются единичные летальные случаи от укуса гадюки. Смертельная доза яда для взрослого человека весом 50–70 килограммов составляет около 40 мл, в пересчёте на сухое вещество.

В каких случаях гадюка нападает

При виде человека змея обычно пытается скрыться. Но гадюка близорука. Её глаза покрыты защитной плёнкой, из-за чего страдает аккомодация. Зато она хорошо реагирует на все теплокровные объекты, даже неподвижные, поскольку улавливает инфракрасное излучение.

Чтобы гадюка напала на человека, достаточно, не заметив, неосторожно приблизиться к змее на расстояние полуметра. Тогда она рассматривает теплокровную особь, как потенциальную угрозу, вторгшуюся на её территорию, переходя в нападение.

Симптомы укуса гадюки у человека

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) укус гадюки имеет код — X20, который относится к рубрике — «Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами».

Симптомы интоксикации делятся на местные и общие.

К локальным признакам, вызванным цитотоксическим действием яда, относятся:

  • покраснение в районе укуса;
  • отёчность окружающих тканей;
  • боль в поражённой области;
  • образование гематомы;
  • некроз тканей.

Общие симптомы, характерные для укуса гадюки, обусловлены гемолитическим действием яда на форменные элементы крови — эритроциты и тромбоциты. Их разрушение сопровождается снижением гемоглобина и увеличением уровня билирубина в кровеносном русле, а также нарушениями коагуляции. Клинически это проявляется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • бледность кожных покровов;
  • желтушность слизистых и склер;
  • мелкие подкожные кровоизлияния;
  • склонность к образованию синяков;
  • кровотечения.

Поскольку яд гадюк обладает, хоть и в незначительной мере, нейротоксичным эффектом, то, возможно, возникновение неврологических симптомов:

  • головная боль;
  • оглушение;
  • тошнота и рвота;
  • судорожный синдром;
  • парестезий в поражённой области — жжение, покалывание, ощущение «мурашек»;
  • парезы конечностей.

Тяжёлые токсикозы сопровождаются нестабильностью гемодинамики, отёком лёгких, почечной недостаточностью.

Смерть от укуса гадюки обычно происходит на фоне анафилактического шока из-за аллергической реакции на яд змеи или профузного кровотечения при выраженных нарушениях свёртываемости крови.

Интоксикации особенно тяжело протекают у детей из-за небольшой их массы тела и повышенной чувствительности к токсинам. Возможно, возникновение гипертермии, потери сознания, развития судорог, падения артериального давления. Тяжёлые токсикозы требуют проведения интенсивной терапии.

Беременные женщины также обладают повышенной восприимчивостью к яду гадюки из-за пониженного иммунитета в этот период. Токсин не оказывает прямого воздействия на плод, так как в его состав преимущественно входят белковые вещества, не проникающие через фетоплацентарный барьер. Но местные и общие симптомы при укусе гадюки бывают у женщины во время беременности более выраженными. Негативное действие на плод происходит в результате интоксикации, понижения давления, анемии и нарушений свёртывания крови в организме матери.

Первая помощь

Неотложные мероприятия при укусе гадюки направлены на предотвращение дальнейшего поступления яда в организм, уменьшение его всасывания и поражающего влияния уже поступившего токсина.

Что делать, если укусила гадюка? Рекомендован следующий алгоритм действий.

  1. Снять одежду, если укус прошёл сквозь неё. Удалить яд с кожных покровов, избегая его контакта с раной. Оценить глубину укуса. Промыть повреждённый участок большим количеством воды.
  2. Отсасывание яда из раны. Это мера первой помощи, предпринятая сразу после укуса, позволяет удалить до половины токсического вещества, находящегося в месте повреждения. Она эффективна в течение 20 минут после происшествия. Целесообразность отсасывания яда не всегда оправдана при укусе распространённых в России гадюк — обыкновенной или степной. Но нет сомнений, что процедура способна повлиять на выживание пострадавшего при укусах более ядовитых змей этого вида. Отсасывание яда делается не менее получаса.
  3. Для снижения вероятности инфицирования производится обработка раны любым раствором на спиртовой основе. Её завершают наложением стерильной повязки или чистого носового платка, поверх которого неплотно бинтуют повреждённое место.
  4. При укусе в руку или ногу надо создать неподвижное положение для конечности. Распространение яда по организму преимущественно обеспечивается током лимфы, скорость которого значительно уменьшается в покое, при отсутствии мышечных сокращений. Для обеспечения неподвижности конечности используются любые прочные подручные средства, способные зафиксировать близлежащий к месту повреждения сустав. Пострадавший должен избегать лишних движений. В идеале его надо транспортировать в лежачем положении.
  5. Охлаждение места укуса также замедляет всасывание яда. Хороший вариант, если жидкости, используемые для промывания и дезинфекции раны, прохладные или холодные. К уже обработанной ране можно через наложенную повязку приложить холодный предмет.
  6. Для ускоренного выведения яда из организма требуется частое обильное питьё. Лучше, чтобы жидкости были тёплыми для улучшения их всасывания в желудке. Подходящими напитками являются травяные отвары, кофе и чай. Особенно полезны жидкости, обладающие мочегонным эффектом. К ним относятся брусничные отвары и кофе. Нужно принять любой диуретик, например, «Верошпирон» или «Фуросемид», который за счёт усиления мочегонного эффекта ускоряет выведение токсина.
  7. Токсическое и аллергенное действие яда на организм уменьшают глюкокортикоидные гормоны, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты. При укусе гадюки требуется их внутривенное или внутримышечное введение. Отнюдь не все владеют навыками этой процедуры. Однако и пероральный приём Преднизолона или Дексаметазона, Тавегила или Супрастина способен при укусе гадюки значительно уменьшить выраженность симптоматики.

Необходима срочная транспортировка пострадавшего в больницу!

Оказание неотложных мероприятий должно сопровождаться вызовом бригады скорой помощи или перевозкой пациента в лечебное учреждение любым доступным транспортом. Даже если повреждение незначительно, его обработка проведена, видимые признаки отравления отсутствуют, то всё равно необходим осмотр пострадавшего врачом.

Введение противозмеиной сыворотки — препарата, спасающего от укуса гадюки, возможно, только в стационаре. Она содержит антитела животных и является аллергеном для человека, поэтому медики вводят её дробно, через определённые интервалы времени, наблюдая за состоянием пациента. При возникновении аллергической реакции дальнейшее введение сыворотки прекращают и назначают антигистаминные средства и кортикостероиды. Поэтому посещение больницы входит в алгоритм необходимых мер.

Если гадюка укусила ребёнка, первая помощь идентична неотложным мероприятиям, рекомендованным для взрослых. Большее значение имеет фактор времени, в связи с высокой чувствительностью детей к яду и скоростью развития у них симптомов интоксикации.

Первая помощь при укусе гадюки

Что нельзя делать после укуса гадюки

Рекомендации по оказанию неотложной помощи со временем претерпели изменения. По мере приобретения новых сведений о природе змеиного яда, оказалось, что некоторые действия не только бесполезны, но и могут принести вред, ухудшая состояние пострадавшего.

Противопоказано следующее.

  1. Наложение жгута на конечность при укусе в руку или ногу. Яд гадюки обладает цитотоксичным действием. При интоксикации наложенный жгут вызывает некроз конечности гораздо быстрее, чем за 1–2 часа. Попытка предотвратить всасывание яда таким способом может закончиться ампутацией ноги или руки. Поэтому при укусе гадюки жгут на конечность накладывать нельзя.
  2. Прижигание места укуса. Длинные зубы гадюки позволяют ей ввести яд на достаточную глубину. Поверхностное прижигание не сможет его нейтрализовать, так как яд находится в глубоких слоях тканей.
  3. Надрезы в области укуса. Результатом обычно бывает более быстрое всасывание яда и последующее вторичное инфицирование.
  4. Употребление алкоголя с целью нейтрализации яда. Этанол угнетает иммунную систему, из-за чего организму труднее бороться с отравлением.
  5. Прикладывание к ране растений, травы, земли и других средств, по народным поверьям помогающих от укуса гадюки. Всё это будет лишь способствовать инфицированию места повреждения.

Знание этих фактов поможет не совершать неоправданных и чреватых опасными последствиями действий, оказывая первую помощь.

Лечение в стационаре

Госпитализация пострадавшего обязательна. В стационаре укус гадюки лечат с помощью специфической, детоксикационной и симптоматической терапии. Она проводится в травматологическом, токсикологическом или реанимационном отделении.

Специфическая терапия

Заключается во введении антидота от укуса гадюки — противозмеиной сыворотки, обладающей обезвреживающим действием. А также вводится противостолбнячный анатоксин. Наиболее эффективно раннее применение этих препаратов — в течение 4–6 часов после укуса гадюки.

Противозмеиная сыворотка содержит антитела (антитоксины) к змеиному яду. Она служит противоядием от укуса гадюки. Сыворотка считается моновалентной, если её антитела нейтрализуют яд только одной змеи. Это видоспецифичный препарат. Когда же обезвреживается яд нескольких видов змей, сыворотка называются поливалентной.

Детоксикационная терапия

Для очищения организма от яда после укуса гадюки проводятся следующие мероприятия:

  • внутривенная инфузия;
  • форсированный диурез;
  • кислородные ингаляции.

Если у пострадавшего есть проявления острой почечной и печёночной недостаточности, то ему делается гемодиализ и гемосорбция.

Симптоматическая терапия

Включает введение следующих средств от укуса гадюки:

  • глюкокортикоидных гормонов — «Преднизолон»;
  • антигистаминных препаратов — «Супрастин», «Пипольфен», «Димедрол»;
  • ингибиторов холинэстеразы — «Прозерин»;
  • при ускоренной свёртываемости крови — антикоагулянтов;
  • при кровотечениях — трансфузии свежезамороженной плазмы и тромбоконцентрата;
  • при выраженной анемии — трансфузии эритроцитарной массы;
  • обезболивающих средств;
  • в случае присоединения вторичной инфекции — антибиотиков.

Лечение местных поражений

В области укуса гадюки проводят:

  • иммобилизацию поражённой конечности;
  • охлаждение места укуса;
  • наложение асептической повязки и ежедневные перевязки раны;
  • при выраженном отёке конечности — фасциотомию (продольные разрезы соединительной оболочки, покрывающей мышцы);
  • при возникновении очагов некроза — проведение некрэктомии (удаление омертвевших тканей).

Тяжёлые интоксикации, сопровождающиеся гипотензией, комой, отёком лёгких и дыхательной недостаточностью, требуют проведения искусственной вентиляции, инотропной и вазопрессорной поддержки.

Последствия

Выздоровление пациента и его выписка из стационара не означает полного отсутствия остаточных явлений. Может сохраняться небольшая отёчность в месте укуса, болезненность при активных движениях, астенизация организма. Продолжительность периода реабилитации после укуса гадюки зависит от выраженности остаточных явлений и их чувствительности к проводимой терапии. Восстановление может потребовать нескольких недель и даже месяцев.

Причиной длительно сохраняющегося отёка в области укуса, может быть, тромбофлебит или лимфостаз. Для исключения осложнения, наблюдающегося после укуса гадюки — венозного тромбоза, необходимо проведение УЗИ сосудов. Чаще всего отёчность вызвана явлениями лимфостаза. Для уменьшения его выраженности местно назначают гепариновую мазь. Для того чтобы снять опухоль после укуса гадюки, проводят лимфодренажные процедуры (специальный массаж и физиотерапию).

Последствия укуса гадюки для ребёнка не имеют различий со взрослым пациентом. Однако несмотря на то, что интоксикация у детей протекает в более тяжёлой форме, чем у взрослых, реабилитационный период у них короче.

Лечение остаточных явлений проводится в домашних условиях, под наблюдением участкового терапевта.

Как избежать укуса гадюки

К сожалению, противозмеиной вакцины не существует. Однако профилактика укуса гадюки помогает значительно снизить частоту несчастных случаев.

Так, на личном садовом участке не следует хранить строительный мусор. Подгнившие доски и куски рубероида — идеальное укрытие для змей, ящериц и грызунов. Траву, растущую вокруг участка, надо регулярно скашивать.

Посещая лес, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности.

  1. Одеваться надо соответственно. Это должны быть брюки и высокие резиновые сапоги, а никак не шорты и сандалии. Нужно внимательно смотреть под ноги. Проверяя сухую траву, в поисках грибов или ягод, сначала пользоваться палкой.
  2. Устраиваясь на ночёвку, надо внимательно осматривать участок, где устанавливается палатка. На нём не должно быть нор и земляных расщелин. Нужно стараться больше шуметь и топать, поскольку змеи уползают из таких неспокойных мест. Лучше иметь современную палатку, наглухо застёгивающуюся на «молнии» со всех сторон. Это обезопасит от проникновения змей внутрь временного жилища.

А также перед вылазкой в лес надо собрать в дорогу походную аптечку. В ней должны быть следующие лекарства от укуса гадюки:

  • дезинфицирующие препараты — спирт, зелёнка, йод;
  • набор стерильных повязок, бинт;
  • медикаменты — аскорбиновая кислота, «Преднизолон» или «Дексаметазон», «Супрастин» или «Тавегил», «Верошпирон» или «Фуросемид».

Соблюдение правил пребывания на природе поможет уберечься от укуса гадюки.

Подведём итоги. На территории России существует около десятка видов змей семейства гадюковые. Самая распространённая из них — гадюка обыкновенная. Она не смертельно ядовита для взрослых — летальный исход возможен только при развитии анафилактического шока вследствие сильной аллергической реакции. Однако представляет серьёзную опасность для детей. А также тяжесть интоксикации зависит от локализации укуса. Собираясь на природу, нужно помнить о возможности столкнуться с гадюкой, поэтому одеваться надо соответственно, иметь современное снаряжение и походную аптечку с лекарствами. Основные мероприятия по оказанию первой неотложной помощи после укуса гадюки — это обработка раны спиртовым раствором, иммобилизация повреждённой конечности и транспортировка в больницу. В стационаре, чтобы спасти пострадавшего от укуса гадюки, вводят противозмеиную сыворотку, нейтрализующую яд, а также проводят детоксикационную и симптоматическую терапию.

Укус обыкновений гадюки — как избежать, первая помощь

Ядовитые змеи водятся повсеместно, тем не менее, контакт человека с ними случается достаточно редко. Еще реже змеи нападают на людей и кусают их, хотя такое и происходит. К счастью, в наших краях практически не встречаются змеи, чей укус был бы безусловно смертелен, тем не менее, исключать такой встречи нельзя, а кроме того, даже не слишком сильный змеиный яд может вызвать тяжелую реакцию у людей с повышенной чувствительностью.

Змеиный токсин даже в не смертельной концентрации может вызывать тяжелые местные и общие реакции, поэтому необходимо знать, как оказывать первую помощь при укусах змей – до момента доставки пострадавшего в больницу.

Что делать, если укусила змея

Чаще всего нам приходится сталкиваться с неядовитыми змеями, поэтому если человека укусила змея, следует постараться трезво оценить произошедшее. Если после укуса не наступает быстрого ухудшения общего состояния, укушенная часть тела не отекает, не меняет свой цвет, а боль от укуса быстро проходит, то, скорее всего, змея не была ядовитой. В этом случае достаточно обработать ранку антисептиком.

Если же после укуса стали происходить местные и общие изменения, следует действовать быстро, однако при этом не суетиться и не допускать лишних движений пострадавшего – дело в том, что змеиный яд, попав в организм, распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, а сокращение мышц усиливает крово- и лимфообращение, тем самым быстрее разнося яд по организму.

Итак, первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

  1. Как можно быстрее прекратить контакт со змеей. Если змея вцепилась в человека и не отпускает, необходимо ее отцепить, поскольку чем дольше будет длиться укус, тем больше яда попадет в организм. Желательно успеть рассмотреть змею, чтобы суметь описать ее – это поможет впоследствии подобрать оптимальное лечение;
  2. После укуса пострадавшего необходимо обездвижить (по причине, описанной выше). Если рядом с пострадавшим есть спасатели, человека нужно уложить, слегка приподняв ноги таким образом, чтобы они находились выше головы. Если в момент укуса никого рядом не оказалось, следует хотя бы обездвижить пострадавшую часть тела (чаще всего это рука или нога);
  3. С пострадавшего необходимо снять все украшения и ослабить тугие застежки. Это нужно сделать для того, чтобы развивающийся отек не привел к травматическому сдавливанию тканей;
  4. Наложить тугую повязку на пострадавшую часть тела выше места укуса. Показателем того, что повязка наложена правильно, является возможность продвижения между нею и кожей двух пальцев. Слишком тугая повязка, не позволяющая этого сделать, вызовет нарушение кровообращения в месте укуса, что в последующем с высокой степенью вероятности может привести к гангрене;
  5. Из ранки необходимо интенсивно отсасывать яд в течение 10-15 минут. Для этого в месте укуса допустимо сделать один-два небольших надреза кожи, чтобы облегчить удаление токсина. Яд, попавший в полость рта, в десятки раз менее опасен, чем попавший в кровоток, поэтому необходимо лишь, чтобы у спасателя, отсасывающего яд, не было повреждений слизистой оболочки полости рта. Тем не менее, содержимое нельзя глотать, а необходимо сплевывать. Если начать это делать быстро и достаточно энергично, можно удалить до 50% змеиного яда, попавшего во время укуса;
  6. Одной из важных мер первой помощи при укусе змеи является поступление в организм жидкости. Пострадавшему нужно предлагать воду или любые другие напитки, за исключением алкогольных. Обильное питье позволит снизить концентрацию яда;
  7. Если состояние пострадавшего стремительно ухудшается, он теряет сознание, прекращается дыхание и сердечная деятельность, следует приступать к проведению реанимационных мероприятий (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот-в-рот, рот-в-нос);
  8. Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, где ему смогут ввести антитоксическую сыворотку. При этом человека желательно транспортировать в положении лежа на носилках, если от укуса змеи пострадал ребенок, его можно нести на руках.

Следует помнить, что антитоксическая сыворотка, которая разрушает змеиный яд, попавший в кровь, наиболее эффективна в первые 30-60 минут после укуса, поэтому важно, чтобы пострадавший попал в медицинское учреждение как можно раньше, желательно в течение часа после укуса.

Что запрещено делать при укусе ядовитых змей

Иногда, искренне желая помочь, спасатели совершают действия, которые вместо облегчения еще больше усугубляют состояние пострадавшего. Поэтому следует знать, что категорически не рекомендуется делать в ходе оказания первой помощи при укусе змеи.

Итак, при укусах ядовитых змей запрещается:

  1. Давать пострадавшему алкогольные (в том числе и слабоалкогольные) напитки;
  2. Накладывать жгут вместо давящей повязки, так как это приведет к некрозу тканей, в результате чего в кровоток, помимо яда змеи, попадут еще и токсичные продукты распада тканей;
  3. Прижигать чем-либо (в том числе и растворами прижигающего действия) место укуса;
  4. Воздействовать на пораженную область термически – запрещается накладывание как согревающих компрессов и повязок, так и охлаждающих. Максимум допустимого – охлаждение непосредственно самой зоны укуса, с целью замедления местного кровообращения.

Профилактика укусов змей

В наших краях ядовитые змеи редко встречаются в густонаселенных местах. Как правило, контакт человека со змеей происходит вдали от городского шума, в туристических походах, загородных поездках и т.д. Поэтому, отправляясь в путешествие или за город, следует предусмотреть возможность такой встречи. Если есть информация, что в районе пребывания попадаются ядовитые змеи, передвигаться там следует в одежде, оставляющей как можно меньше открытых участков тела (длинные брюки, куртка с длинными рукавами, высокие резиновые сапоги и т.д.). Если предполагается длительное путешествие, с собой следует взять поливалентную антитоксическую сыворотку – она является антидотом для токсинов большинства ядовитых змей. В дальних походах эта сыворотка всегда должна быть с собой в пределах получасовой досягаемости.

В отличие от собак укусы кошек змеями не так распространены, однако не менее опасны. Из-за небольших размеров и, соответственно, веса животных концентрация яда в крови может оказаться слишком высокой, что спровоцирует серьезные нарушения в работе внутренних органов и систем или даже может стать причиной летального исхода. В целом последствия зависят от нескольких факторов — дозы отравляющего вещества и вида змеи, места укуса и наличия хронических заболеваний у кота. Шансы на выживание питомца существенно возрастают, если человек знает, какие действия и в какой последовательности нужно предпринять.

Опасные последствия укуса змеи

Преимущественно змеи выпрыскивают яд во время укуса в ходе охоты, чтобы обездвижить жертву. В отношении кошек обычно речь идет не об охоте, а о самообороне.

Нападение змеи на кошку вполне возможно

  • Змеиный яд довольно быстро распространяется по организму человека и животного по кровеносной и лимфатической системам, оказывая крайне пагубное воздействие на все органы. Чаще обычного яд поражает кровеносную и нервную системы.
  • Змеи способны контролировать подачу яда вместе с укусом. Укус называется сухим, если в процессе не был выпрыснут яд.

К сведению! Змеи способны контролировать количество яда, которое они выпрыскивают во время укуса. Например, маленький представитель вида способен выделить больше яда, чем крупная змея, если той грозит опасность.

Многих владельцев домашних кошек, особенно находящихся на свободном выгуле, заботит вопрос, опасны ли змеи для кошек. Разумеется, да.

Наиболее опасные последствия, если кота укусила змея:

  • укусы в область шеи и язык считаются одними из наиболее опасных, поскольку достаточно быстро развивается отечность мягких тканей, в результате чего наступает удушье;
  • при попадании зубов змеи в сонную артерию или яремную вену, то есть магистральные сосуды развивается тяжелое и резкое отравление, которое тоже нередко приводит к гибели питомца.

Опасность укуса преимущественно зависит от места.

Признаки укуса змеи

Прежде чем выяснить, что делать, если кота укусила гадюка, необходимо ознакомиться с основными симптомами, которые развиваются в результате этого. Наиболее уязвимыми местами у кота являются лапы, живот, шея и морда.

Обратите внимание! Чаще всего любопытных питомцев кусают за губу и в нос.

Не всегда удается найти место укуса, особенно и густошерстных котов, поэтому необходимо обратить внимание на состояние питомца и развитие у него различных симптомов:

  • животное резко отскакивает от того места, где был нанесен удар;
  • начинает шипеть, в некоторых случаях визжать и падать боком на землю;
  • по истечении нескольких минут дыхание может стать прерывистым и тяжелым;
  • место укуса опухает, соседние ткани гипертрофированы;
  • на смену возбужденного состояния приходят вялость и слабость;
  • из поврежденных кожных покровов обильно выделяется сукровица;
  • в месте укуса отчетливо видны две красные точки;
  • кот перестает ориентироваться в пространстве;
  • нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
  • основными симптомами шока являются учащенное сердцебиение, пониженная температура тела и синюшность слизистых оболочек.

Основные симптомы, свидетельствующие о том, что животное укусила змея

В некоторых случаях у животных могут наблюдаться мышечные спазмы, конвульсии и рвота, кровоточивость десен. Симптомы развиваются довольно быстро: от нескольких минут до получаса. Если по истечении одного часа не наблюдается никаких изменений в состоянии и поведении питомца, скорее всего рана не глубокая, и яд не проник в его организм.

Обратите внимание! Больше всего при укусе змеями страдают породы котов с тонкими, гладкими и натянутыми кожными покровами.

Если после укуса змея какое-то время находится в поле видимости, хозяину настоятельно рекомендуется сделать ее фото или самостоятельно идентифицировать вид.

Оценка ситуации

Чтобы упростить процесс оказания первой помощи и лечения, нужно приложить все усилия, чтобы определить, какая змея укусила животное. Также у ветеринаров имеется несколько разновидностей противоядий, употреблять их нужно только в конкретных случаях. К сожалению, универсальных препаратов нет.

К сведению! Чаще всего домашних питомцев кусают гремучие змеи, копперхеды, коралловые змеи и гадюки.

  • Если нападение произошло на глазах у владельца животного, необходимо стараться сохранять спокойствие и хладнокровие и запомнить окрас, длину и прочие опознавательные знаки пресмыкающегося. Для личной безопасности настоятельно не рекомендуется приближаться к змее, поскольку она может почувствовать опасность и напасть.
  • По той же причине не стоит предпринимать попытки убить змею, она может укусить и, соответственно, нанести урон здоровью и человека.
  • Важно запомнить ключевую особенность — у ядовитых представителей вида зрачки щелевидные, как у многих кошек, а вот у не ядовитых змей зрачки круглые, как у людей. Но есть и исключение из правил — у ядовитой коралловой змеи зрачки круглые.
  • Если не удается идентифицировать, какая перед человеком змея, лучше предположить, что она ядовитая.

Как выглядит укус змеи на теле кота

Важно! В первые минуты после укуса у животного может быть шок, и это вполне нормально, главная задача человека — как можно скорее оказать грамотную помощь.

Когда следует обратиться к врачу

Если кошку укусила змея (гадюка), питомца рекомендуется как можно скорее показать ветеринару, но уже после оказания животному первой помощи. Обязательное условие — необходимо обеспечить животному полный покой. До приезда ветеринара оно должно быть максимально обездвижено, в противном случае отравляющие вещества распространятся по организму намного быстрее.

Другие рекомендации, которых следует придерживаться до осмотра кошки ветеринаром:

  • нельзя позволять питомцу бегать и играть, поскольку активные телодвижения способствуют учащению сердцебиения и, соответственно, стимуляции циркуляции крови;
  • не лишним будет напоить животное, но это не обязательно.

Обратите внимание! Из-за выраженных болезненных ощущений кот может быть агрессивным.

Непосредственно на рану нельзя оказывать какое-либо воздействие, например, разрезать, чтобы отсосать яд или же высушивать ее. Это не только не облегчит состояния питомца, но и усугубит его. Еще яд может представлять опасность для здоровья человека.

  • К месту укуса или около него нельзя прикладывать повязки или какие-либо жгуты.
  • Если питомца укусила змея, не нужно к ране прикладывать лед. Воздействие холода не замедлит распространение яда в организме, но при этом может травмировать поверхность кожного покрова.
  • Если животное укусила ядовитая змея, то ни в коем случае нельзя промывать место укуса. Обусловлено это тем, что воздействие влаги способствует всасыванию яда.

Чтобы обеспечить коту должный покой, необходимо перед походом к врачу подготовить большой коробок или переноску, обернуть животное в мягкую ветошь и осторожно транспортировать в клинику.

Попав на прием к доктору, владелец питомца должен дать как можно больше информации о происходящем и текущем состоянии любимца. Немаловажны описание змеи, сведения, какой промежуток времени прошел после укуса, развивающаяся клиническая картина.

Что делать, если кошку укусила змея, так это не паниковать

Противоядие необходимо дать животному в течение первых 5 ч. после укуса, это позволит остановить кровотечение и уменьшить отечность пораженных тканей. Важно понимать, что речь идет не о вакцинации, препарат не предупреждает риски укусов в будущем.

Обычно ветеринары вводят котам лекарственные препараты стероидного типа, чтобы избавить животное от шока и предупредить развитие аллергической реакции на противоядие. Вводится препарат однократно в течение первых 24 ч. после укуса. Для насыщения организма кислородом, возможно, будет целесообразно использование дополнительных приспособлений. Все будет зависеть от того, насколько пагубно яд сказался на работоспособности органов дыхательной системы.

Обратите внимание! Антибиотики назначаются крайне редко.

Как избежать укусов змей

Всегда проблему проще предотвратить, нежели уже решать, поэтому рекомендуется ознакомиться с основными пунктами, соблюдение которых позволит уменьшить вероятность получить травму.

Каждый владелец должен знать, как действовать в подобных ситуациях

Прежде всего нужно постараться избавиться от потенциальных жилищ для всех представителей змей. Эти создания любят обитать в высокой траве и листве, а также в деревянных опилках. Еще не редкость, когда змеи живут под бревнами и камнями. Если кошка живет на улице, то ответственный хозяин должен избавиться от всех потенциально опасных мест. Если же такой вариант не подходит, то можно просто забрать любимца домой.

Обратите внимание! Для большей защиты дополнительно рекомендуется приобрести специальные отпугивающие средства. Подобные составы можно распылить по всему двору, чтобы змеи обходили стороной данный участок. Приобрести такие средства можно в хозяйственных и зоомагазинах, а также в интернет-магазинах.

Важно избавиться от живности, которая является источником питания для змей. Речь идет о крысах и мышах. Если на участке они встречаются довольно часто, в доме и на придомовой территории необходимо расставить ловушки или обратиться в соответствующую службу.

Средство для отпугивания змей на участке

Укус змей может быть очень опасен, поэтому, чтобы в стрессовые моменты не тратить время, каждый владелец кошки и собаки должен знать, как правильно оказывать своего четвероногому другу помощь. Не лишним будет обработать участок отпугивающими средствами от этих пресмыкающихся.

Количество неядовитых змей в разы превышает численность особей, имеющих ядовитый аппарат. Однако, все же отправляясь на природу, есть небольшой шанс столкнуться с ядовитой змеей. Встреча с такой особью может грозить серьёзными проблемами человеку. Поэтому стоит знать, как отличить ядовитую рептилию от особи, не представляющей опасности. Важно также знать, чем опасен укус змеи, и как оказать первую помощь пострадавшему.

Внешние отличия ядовитых и неядовитых змей

Отличить ядовитую особь от неопасной змеи можно по ряду специфических признаков:

  • голова рептилии с ядовитым аппаратом схожа с треугольником. Кроме того, шея от головы отделена перешейком. А вот у неопасных особей голова имеет овальную или круглую форму, плавно переходит в тело;
  • у безвредных рептилий зрачки круглые, а у опасных зрачки похожи на кошачьи;
  • ядовитые змеи имеют яркий окрас, а при открытии пасти становятся видны два клыка. У безвредных особей подобного нет;
  • у опасных змей между ноздрями расположены так называемые термочувствительные ямки. А вот у неопасных рептилий таковы отсутствуют;
  • главный признак опасной особи — хвост в виде погремушки;
  • после укуса ядовитой рептилии на теле человека останется след от клыков, а вот от укуса неопасной рептилии будут видны только незначительные царапины.

Безусловно, при встрече со змеей человек маловероятно вспомнит об описанных различиях. Ввиду чего все же требуется вести себя осторожно. В том случае, когда особь нанесла укус, важно не паниковать и постараться взять себя в руки.

Признаки укуса ядовитой змеи

Как уже говорилось выше, у ядовитой рептилии есть клыки, с помощью которых она вводит яд во время укуса. Как правило, после атаки на теле человека остается две ранки небольшого размера. Кроме того, при атаке ядовитой змеи наблюдаются и следующие признаки:

  • через несколько минут вокруг укуса появляется отек;
  • жертву беспокоит сильная боль;
  • резко повышается температура.

При таком явлении важно своевременно оказать помощь жертве рептилии. В противном случае, возможен летальный исход.

Признаки укуса неядовитой змеи

Если человека атаковала неопасная рептилия, следы укуса будут видны в виде едва заметных точек или царапин. Укус змеи, у которой отсутствует ядовитый аппарат, не опасен. После атаки особи ранку промывают любым антисептиком.

Если атаковала ядовитая змея, первое, что требуется от пострадавшего — взять себя в руки и не паниковать. В случае, когда рядом нет близких людей, помощь потребуется оказать самостоятельно. При этом важно запомнить главное правило: после укуса нельзя много двигаться. Поскольку чем больше человек производит движений, тем быстрее яд разносится по организму. При атаке действия должны быть последовательными и спокойными.

Если укусила ядовитая змея, потребуется выполнить следующее:

  • успокоиться и не совершать резких движений пораненной конечностью;
  • важно как можно скорее выдавить яд из зоны укуса. На эту процедуру дается 3-5 минут. Оптимальным вариантом будет высосать яд, при условии, что ротовая полость не поражена кариесом и отсутствует кровоточивость десен;
  • если вышеописанные варианты неприемлемы, можно выполнить разрез ранки. Надрез нужно выполнять таким образом, чтобы не повредить вены или артерии. Оптимальная глубина разреза составляет 1 см. Меньше делать иссечение нецелесообразно, так как эффекта не будет;
  • место укуса рекомендуется продезинфицировать. Для этих целей можно воспользоваться спиртом, зеленкой или перекисью водорода;
  • после оказания неотложной помощи необходимо как можно быстрее добраться до больницы;
  • укус ядовитой змеи чреват развитием сильной аллергической реакции. Поэтому нужно постараться как можно быстрее выпить любой медикамента от аллергии;
  • после оказания помощи потерпевшему требуется выпить много воды. Обычная жидкость без газа ускоряет процесс выведения яда из организма.

От правильности неотложных действий зависит, удастся ли избежать осложнений вследствие укуса рептилии. Если от змеи пострадал взрослый человек, при своевременно оказанной помощи организм придет в норму на третьи сутки после атаки. У детей реабилитационный период может затянуться до 5 дней.

Если человек подвергся атаке ядовитой особи, лица, которые были рядом на момент укуса, должны выполнить следующие действия:

  • успокоить жертву и постараться осторожно уложить его в горизонтальное положение;
  • пораженный участок должен находиться в состоянии покоя. Можно зафиксировать руку или ногу, привязав ее к палке или доске;
  • рану обрабатывают дезинфицирующим препаратом и накладывают стерильную повязку;
  • дают выпить много воды;
  • вызывают неотложку.

Оказывая помощь пострадавшему постороннему человеку, не всегда удается выдавить яд и уж тем более выполнить разрез. Ввиду чего наиболее безопасным вариантом будет оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Что нельзя делать при укусе змеи

После атаки ядовитой особи категорически запрещается делать следующее:

  • пить спиртосодержащие напитки. Алкоголь способствует скорейшему распространению яда по организму;
  • пытаться прижечь ранку. Яд рептилии состоит из натуральных элементов, который не распадаются даже при сильном нагреве. Ввиду чего, метод прижигания не только не принесёт положительного результата, но и напротив, может усугубить состояние пострадавшего;
  • туго перетягивать укушенную конечность. Стянув сильно руку или ногу пострадавшего жгутом, можно сформировать некроз мягких тканей. А это в свою очередь приведёт к ампутации конечности.

И, конечно же, категорически запрещается паниковать. Страх просто не позволяет человеку трезво взглянуть на возникшую ситуацию.

Существует ли противоядие

В настоящее время существует целый ряд разработанных противоядных сывороток от укуса змеи. Однако целесообразнее применять их при укусах самых опасных особей, которые обитают в тропических и субтропических условиях.

Что касается змей, обитающих в наших широтах, применение противоядной сыворотки нецелесообразно, так как после ее введения могут сформироваться ряд тяжелых осложнений. Более того, справиться с возникшими осложнениями в разы тяжелее по сравнению с последствиями укуса.

Введение сыворотки может спровоцировать следующие негативные явления:

  • вызвать сильнейшую аллергическую реакцию;
  • нарушения работы почек и печени;
  • сердечную недостаточность, которая в некоторых случаях приводит к смерти.

Кроме того, важно отметить, что противоядие от змеиного укуса эффективно только в том случае, когда сыворотку вводят вовремя и правильно. Это могут обеспечить только медицинские работники, равно как и устранить возникновение побочных эффектов.

В том случае, когда после атаки рептилии нет возможности получить помощь в медицинском учреждении, самым правильным будет ввести внутримышечно антигистаминный препарат и медикамент, блокирующий развитие шока.

Укус гадюки

Степень выраженности симптоматики при атаке ядовитой рептилии зависит от множества факторов:

  • какова масса тела пострадавшего. Как правило, чем меньше весит жертва, тем ярче выражена симптоматика после укуса. Ввиду чего дети намного тяжелее переносят атаку по сравнению с взрослым человеком;
  • место локализации укуса. Наибольшую опасность представляют укусы, сделанные в зоне кровеносной системы, в области головы и шеи;
  • время года. Чем жарче стоит погода, тем активнее происходит интоксикация;
  • количество выпущенного яда. Атака рептилии не всегда происходят с впрыскиванием яда. Как правило, если гадюка недавно впивалась в жертву, тогда новая порция еще не успела выработаться.

Что касается симптоматики, проявляющейся после атаки, она следующая:

  • в зоне атаки наблюдается покраснение поверхности кожного покрова;
  • наблюдается местная температура;
  • хорошо видны следы от клыков рептилии;
  • вокруг раны формируется отек;
  • опухоль распространяется вверх по конечности;
  • человек ощущает слабость в теле;
  • может наблюдаться головокружение;
  • беспокоит сильная боль в области головы;
  • наблюдается тахикардия;
  • появляется тошнота и позывы к рвоте.

Подобная симптоматика присуща для взрослых. В случае, когда пострадал ребенок, симптоматика носит более тяжелый характер:

  • пораженная рука или нога немеет;
  • постепенно паралич поражает все тело, в том числе и лицо;
  • дыхание становится тяжелым;
  • нарушается глотательная функция;
  • возможен сбой работы сердечной мышцы.

Кроме того, у ребенка может наблюдаться процесс неконтролируемого мочеиспускания. При подобной симптоматике важно безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Как защититься от укуса змеи?

Если планируется посетить места, где обитают ядовитые особи, важно придерживаться несколько простейших правил:

  • на ноги надевать носки из плотной ткани и высокие резиновые сапоги;
  • лучше отдать предпочтение широким брюкам, которые заправляют в сапоги;
  • если человек посещает места обитания змей в поисках ягод и грибов, лучше пользоваться длинной палкой, которой раздвигают кусты;
  • столкнувшись с ядовитой особью нельзя делать резких движений и уж тем более бросать в нее камни и палки. Оптимальным способом будет медленно начать отступать.

В том случае, когда человек отправляется в лес с ночёвкой, снизить риск нападении рептилии можно, соблюдая следующие правила:

  • перед тем как натянуть палатку, рекомендуется создать сильные вибрации земли. Для этого хорошенько прыгают или сильно топают ногою. Рептилии не переносят подобных движений и спешат поскорее покинуть эту зону;
  • хорошенько закрывайте поставленную палатку. Для этого используйте камни и тяжелые колоды из дерева;
  • не рекомендуется оставлять личные вещи за палаткой;
  • прогуливаясь ночью по лесу нужно быть максимально осторожным. Эти особи особо активны в это время суток.

Соблюдая эти меры предосторожности, удастся избежать опасной встречи в лесу.

Ядовитые змеи России

На территории Российской Федерации обитает свыше 90 разновидностей змей. Однако не все они ядовиты. Наиболее опасными считаются следующие виды рептилий:

  • все разновидности гадюк;
  • змея гюрза;
  • щитомордник.

Гадюка и щитомордник встречаются практически во всех регионах страны. А вот гюрза местом обитания выбирает горные степи и полупустынные края. При атаке этих особей первое, что необходимо сделать пострадавшему — принять любой антигистаминный препарат и обратиться за врачебной помощью.

Когда кусаются змеи

Змеи никогда не атакуют первыми. Зачастую бросок этой особи – это всего лишь попытка защититься от непрошенного гостя, который забрел на ее территорию. Поэтому, чтобы не спровоцировать рептилию, следует избегать мест ее обитания.

Чаще змеи выбирают для жизни следующие зоны:

  • заросшие и безлюдные озера;
  • высокая трава;
  • болотистая местность;
  • заброшенные карьеры;
  • стволы и пни деревьев.

Эти места лучше избегать. Но если возникла необходимость их посещения, нужно надеть защитную одежду и внимательно смотреть под ноги во время движения.